Як повідомляють наші джерела, на переговорах по мирному врегулюванню Росія пропонує відмову від тісної співпраці з Китаєм в обмін на відмову США від військової допомоги Україні та відкриття прямого доступу на всі Росії до всіх ринків. При цьому Росія визнає за США збереження їх економічних інтересів на українських територіях. За інформацією джерел, Україна дала згоду […]
Юлія Тимошенко і Віталій Кличко вийшли на новий рівень політичної співпраці. Про неї давно говорили неофіційно, але останні події в Київраді й у парламентських колах підтверджують: союз уже працює. За даними джерел у столичній владі, сторони погодили “понятійний” договір про розподіл ролей на майбутніх виборах. У Києві Батьківщина отримає 30% списку на вибори до Київради, […]
Як повідомляють наші джерела, на наступне засідання РНБО готується пакет документів для введення санкцій проти Віталія Кличка, що передбачає автоматичне усунення з посади навіть обраного мера. Згідно норм чинного законодавства, у разі якщо усувають мера, його місце має зайняти секретар Київради. Донедавна цю посаду займав ударовець Володимир Бондаренко, але наразі він склав свої повноваження. За […]Медичне страхування стало важливою частиною забезпечення здоров’я українців, адже воно дає можливість швидкого доступу до медичних послуг без необхідності оплачувати їх із власної кишені. Страхові компанії в Україні пропонують різноманітні програми медичного страхування, що дозволяють покрити витрати на лікування, діагностику, медикаменти та інші медичні послуги. Однак серед безлічі варіантів важливо правильно обрати оптимальну програму, яка відповідає вашим потребам і фінансовим можливостям.
Медичне страхування в 2024 році розвивається доволі активними темпами, а в НБУ надали інформацію, що чисті страхові премії за підсумками січня-вересня 2024 року досягли 4,3 млрд грн., що на 16,2% більше порівняно з аналогічним періодом 2023 року. В Україні таке страхування є добровільним, отже, кожен за бажанням може обрати компанію та поліс на певну страхову суму, щоб отримувати впродовж року медичні консультації, медичний асистанс та лікування як у державних, так і в приватних медичних закладах. В чому переваги добровільного медичного страхування і які послуги доступні власникам такої страховки?
Послуги за полісом: яке наповнення медичної страховки пропонують в 2024 році
В Україні медичне страхування найбільшого поширення набуло в корпоративному сегменті, коли компанії-роботодавці надають поліси працівникам в межах соцпакетів. Це впливає на поширення культури медстрахування, кажуть фахівці.
“Зацікавленість продуктами медичного страхування зростає, але привчає користуватися цими послугами переважно корпоративний сегмент. Саме роботодавці привносять культуру медичного страхування і стимулюють його розвиток в Україні. Підприємства все частіше таким чином намагаються захистити своїх працівників. Також це дозволяє їм підвищувати свою привабливість на ринку праці в умовах зростаючого кадрового голоду“, — вважає Марина Зварич, директор департаменту продажів особистих видів страхування СК ІНГО.
Загалом програми добровільного медичного страхування (ДМС) в Україні пропонує не так вже й багато компаній. Деякі страхові компанії сконцентровані на послугах лише корпоративному сегменту, наприклад, СК “Універсальна” та PZU, але є й компанії, які пропонують медичне страхування як компаніям, так і громадянам – це СК ІНГО, ARX, СК УНІКА, VUSO та деякі інші.
Самі ж поліси добровільного медичного страхування (ДМС) у компаніях можуть суттєво відрізнятись. Є так звані базові страховки, вони коштують 2-4 тис грн. на рік, але і опцій в такому полісі мало – два-три виклики швидкої та кілька консультацій лікаря-терапевта. Звісно, про діагностику, стаціонар або оплату медикаментів взагалі не йдеться.
Щоб мати комплексне медичне обслуговування – консультації різних спеціалістів, оплату діагностики, медикаментів, а за потреби і стаціонару – необхідний інший поліс, за яким страхова сума буде не менше 100 тис грн., а краще – 180-250 тис. грн. “Варто звертати увагу на розмір страхової суми, на яку можна отримувати медичні послуги. Якщо кілька років тому можна було обмежитися 100-150 тис. грн, то сьогодні ми радимо обирати страхову суму не менше 250 тис. аби не мати ускладнень у разі перебування на стаціонарному лікуванні у приватних клініках”, — зазначає Марина Зварич.
Протягом останнього року вартість медичного страхування зросла приблизно на 20%. Подорожчанню сприяло зростання вартості медичних послуг й медикаментів та загальні інфляційні процеси
Страховки на більшу страхову суму вже матимуть краще наповнення та гарантуватимуть клієнту обслуговування у приватних клініках, оплату необхідних досліджень, аналізів, покриття витрат на ліки, призначені лікарем. Такий річний поліс вже буде коштувати 12-25 тис. грн. або дорожче, це залежить від рівня клінік, вказаних у договорі, від страхової суми і від наявності лімітів. Наприклад, у полісі може бути визначений ліміт на стоматологію – 3 тис. грн. Все, що вище ліміту, сплачує самостійно власник полісу.
В останні роки поліси ДМС дорожчають. На це впливає і загальна інфляція, і зростання вартості медикаментів та загалом подорожчання медичного обслуговування.
Щоб мати комплексне медичне обслуговування, необхідний поліс, за яким страхова сума буде не менше 100 тис грн
“Протягом останнього року вартість медичного страхування зросла приблизно на 20%. Подорожчанню сприяло зростання вартості медичних послуг й медикаментів та загальні інфляційні процеси. Застраховані стали частіше звертатися по медичну допомогу, змінився характер та тип захворювань. Люди максимально скоротили час очікування планової допомоги. Якщо раніше вони могли планувати отримання НЕ термінової допомоги протягом 3-6 місяців, то зараз цей період скоротився до 1 місяця”, — зазначила Марина Зварич. За її словами, якщо раніше серед застрахованих домінували захворювання типу ГРВІ, то сьогодні на перший план виходять кардіо-захворювання та неврологічні хвороби. Відповідно, це вплинуло на зростання середнього чеку одного захворювання.
Які послуги оплачує страхова при настанні страхового випадку за полісом ДМС
Як зауважила Марина Зварич, за останні роки сформувалась класична структура наповнення полісу ДМС, яка наразі вважається оптимальною: амбулаторно-поліклінічна допомога, стаціонар та невідкладна допомога. Решта – це вже додаткове покриття, яке компанії додають до полісу на власний розсуд. Йдеться про покриття стоматологічних послуг і деякі додаткові послуги. Наприклад, пов’язані з лікуванням певних критичних захворювань, таких як цукровий діабет та онкологія. Або деяких профілактичних послуг, таких як профогляди, вакцинації тощо.
“Також слід відзначити новий вид страхових програм – кобрендових. Принципова відмінність таких програм в тому, що медичні послуги надаються лише у медичних закладах певного бренду. Таке страхування дозволяє поєднувати всі переваги страхової та приватної медицини”, — розповіла Марина Зварич.
Головні опції полісу добровольного медичного страхування:
- Швидка допомога
- Амбулаторне лікування
- Діагностика
- Медикаменти
- Стаціонар
- Цілодобова підтримка 24/7
На думку Марини Зварич, покупцям полісу ДМС в першу чергу слід звертати увагу на наповнення страхової програми: амбулаторно-поліклінічна допомога, стаціонар та невідкладна допомога. По-друге, на рівень медичних закладів, в яких можна обслуговуватися, чи включене до програми забезпечення медикаментами і в якому обсязі, чи передбачені для цього покриття франшиза і яка саме. Крім того, додає експертка, варто перевірити, чи існує така опція як виклик лікаря додому, покриття денного стаціонару, а якщо стаціонар передбачений, то в яких саме клініках.
“Зазвичай страховим полісом не буде покриватися шкода здоров’ю, яку людина отримала перебуваючи в стані алкогольного чи наркотичного сп’яніння. Така поведінка розглядається як навмисне наражання на ризик. Якщо ви займаєтесь екстремальними видами спорту, для цього передбачене окреме страхування. Не входять у стандартне покриття шкода здоров’ю військових внаслідок воєнних ризиків (для цивільних такого виключення немає). Не покриваються певні групи хвороб, наприклад, вроджені патології, ВІЛ/СНІД, психічні захворювання та залежності. Лікування таких станів є складним і тривалим, а вартість може суттєво перевищувати межі стандартного страхового покриття”, — розповіла Марина Зварич.
Деякі страхові компанії не страхують за програмами ДМС осіб старше 60 років, а також людей з інвалідністю. Не буде укладений договір, якщо людина хвора на наркоманію, алкоголізм, або якщо перебуває на обліку через туберкульоз, у шкірно-венерологічному або психоневрологічному диспансері.
В полісах ДМС компанії зазвичай прописують ряд виключень – коли страховка не покриє лікування. Зазвичай це стосується таких захворювань, як ревматизм, пороки серця, хронічна недостатність кровообігу, гепатит В або С, цироз печінки, інсулінозалежний цукровий діабет, хронічна ниркова недостатність II ступеня і вище, енцефаліт, розсіяний склероз епілепсія, паркінсонізм, шизофренія, хвороба Бехтерева, злоякісні новоутворення.
Важливо, що зараз, коли в країні війна та не рідкими стають поранення через обстріли, компанії вказують у полісах, що воєнні ризики для цивільних можуть покриватись страховкою. Але це не стосується районів ведення активних бойових дій.
Щодо воєнних ризиків, то, наприклад, в СК ІНГО сьогодні таке покриття є стандартним для цивільних осіб, що знаходяться на територіях, де не ведуться активні бойові дії. Тобто компанія покриває лікування шкоди здоров’ю через війну, що включено в усі поліси медичного страхування ІНГО без доплати. Загалом, каже Марина Зварич, згідно з договором страхування компанія організовує та сплачує медичну допомогу на всій території України, окрім тимчасово окупованих територій і зон активних бойових дій. “Тобто, у всіх місцях, де фізично можуть надати допомогу цивільні медики. Також за кордоном доступні послуги телемедицини, які включені до деяких страхових полісів”, — каже експертка.
Медичне страхування в 2025 році: яких змін чекати
Найімовірніше, в 2025 році компанії, які пропонують фізичним особам поліси ДМС, будуть продовжувати надавати послуги медичного страхування, а програми медстрахування, як і сьогодні, будуть відрізнятись і наповненням послуг, і страховою сумою, і ціною. На думку Марини Зварич, прогноз ринку добровільного медичного страхування (ДМС) в Україні на 2025 рік залежить від кількох ключових факторів: економічної стабільності, законодавчих та регуляторних змін і попиту на медичні послуги.
Загалом вартість полісів ДМС наступного року буде зростати. “Згідно з тенденціями 2024 року, можна прогнозувати зростання обсягу ринку ДМС на 10-15%. Збільшення кількості застрахованих осіб буде відбуватися завдяки роботодавцям. Кількість корпоративних клієнтів ймовірно зросте на 20%“, — зазначає Марина Зварич.
Водночас популярність медичного страхування поступово може збільшуватись, особливо у великих містах, де громадяни часто прагнуть убезпечити свою родину від довгих черг до профільних лікарів та подбати про поліси для дітей, які потребують регулярних оглядів лікаря. В Україні, незважаючи на скорочення населення, все ж зберігатиметься високий попит на послуги клінік і діагностичних центрів.
Важливо, що зараз, коли в країні війна, компанії вказують у полісах, що воєнні ризики для цивільних можуть покриватись страховкою
“Війна продовжується, отже збережеться підвищена увага до здоров’я та медичного захисту. Люди й надалі шукатимуть засоби компенсувати певні обмеження державної медицини, що буде стимулювати попит на добровільне медичне страхування (ДМС). Водночас підприємства можуть активніше впроваджувати програми корпоративного страхування для підтримки своїх працівників. Страховики все краще адаптують свої продукти до нових потреб, пропонуючи покриття не лише традиційних медичних витрат, а й послуги з телемедицини, психологічної підтримки чи реабілітації”, — зазначила директор департаменту продажів особистих видів страхування СК ІНГО Марина Зварич.
The post Як обрати оптимальну програму медичного страхування в Україні first appeared on НЕНЬКА ІНФО.
У 2024 році перша віцепрем’єрка – міністерка економіки Юлія Свириденко – задекларувала понад 3,1 мільйона гривень доходу за викладацьку діяльність у Київській школі економіки (КШЕ). Це майже втричі більше, ніж її річна зарплата у Кабміні, і в кілька разів перевищує доходи ректорів державних вишів. Як з’ясувала Українська правда, такі виплати були здійснені через три контракти: […]
Депутата Київради Ігоря Опадчого офіційно включено до Єдиного державного реєстру осіб, які вчинили корупційні правопорушення. Цей факт, відповідно до законодавства, є підставою для позбавлення його депутатського мандата. Однак мер Києва Віталій Кличко, за даними джерел, поки що не поспішає реагувати. Про внесення Опадчого до реєстру повідомив Telegram-канал, близький до Офісу Президента. Там же зазначається, що […]
Понад 2600 працівників державних та правоохоронних органів опинились у фокусі слідчих Державного бюро розслідувань. Усе через підозру у фіктивному встановленні груп інвалідності, яка дозволила отримувати щомісячні пенсійні виплати з держбюджету. Серед фігурантів – прокурори, силовики, посадовці. У розпорядженні слідчих уже — вилучені справи з медико-соціальних експертних комісій (МСЕК), облікові журнали, документи й довідки, які можуть […]
Правоохоронні органи розпочали розслідування за фактом загибелі 20-річного курсанта Національної академії Державної прикордонної служби України імені Богдана Хмельницького. Тіло хлопця з вогнепальними пораненнями виявили вранці 17 квітня у приміщенні туалету навчального закладу. Про це повідомила речниця Спеціалізованої прокуратури у сфері оборони Західного регіону Юлія Шевченко, передає «Укрінформ». Попередня версія — самогубство За її словами, кримінальне […]
Український інститут національної пам’яті визнав, що використання імені сатирика Михайла Жванецького у назвах географічних об’єктів, юридичних осіб та пам’ятників є виявом “пропаганди російської імперської політики”. Такий висновок оприлюднено у відповідному документі, підготовленому експертами установи. Попри те, що Жванецький народився в Одесі, більша частина його життя та творчості була пов’язана з російськими містами — Ленінградом (нині […]
Міністерство охорони здоров’я оголосило про здешевлення сотні популярних ліків. Але замість подяки — хвиля критики від експертів, медиків і депутатів. Бо у списку — чимало препаратів без доведеної ефективності. Ініціатива МОЗ щодо зниження цін на Топ-100 лікарських засобів — амбітний проєкт, який мав би стати відповіддю на потреби українських пацієнтів. Але замість того, щоб покращити […]
Народна депутатка від партії “Слуга народу” Мар’яна Безугла заявила, що удар російської балістичної ракети по Сумах 13 квітня міг статися через публічне шикування військових для нагородження. Про це вона написала на своєму телеграм-каналі, звертаючись до командування Сил територіальної оборони та Генерального штабу ЗСУ. “Росія обстріляла центр Сум на Вербну неділю. Звернення до Сирського і окремо […]
Колишній чемпіон світу у напівважкій вазі Олександр Гвоздик у ніч проти 20 квітня проведе свій черговий поєдинок у США. Суперником українця стане американський боксер Ентоні Голлоуей. Бій відбудеться на арені Front Wave у Каліфорнії та буде частиною андеркарду титульного жіночого поєдинку між Габріелою Фундорою та Мерілін Бадільйо. Де і коли дивитися Пряму трансляцію покаже стрімінговий […]
Станом на квітень 2025 року в Україні проживає 10,3 мільйона пенсіонерів. За останній рік їхня кількість скоротилась на 176 тисяч, повідомляє Пенсійний фонд із посиланням на аналітику «Опендатабот». І хоча номінальний розмір виплат зріс на 10%, інфляція з’їла цей приріст — і пенсіонери бідніють. Середній розмір пенсії після цьогорічної індексації становить 6 341 грн (близько […]
Після запровадження воєнного стану в країні змінюються не лише правила для армії чи органів влади, а й обов’язки громадян. У 2025 році, на тлі триваючої війни, актуальними залишаються питання мобілізації: хто підлягає призову, які обов’язки має населення і які види мобілізації діють в Україні. Види мобілізації Залежно від масштабу, мобілізація буває двох типів: Загальна — […]
Скандал із масовим оформленням фальшивих довідок про інвалідність серед прокурорів у Хмельницькій області набирає нових обертів. За офіційними даними, з жовтня 2024 року було звільнено 16 співробітників прокуратури, які мали сумнівні медичні висновки. Проте ще 47 прокурорів з інвалідністю продовжують працювати, повідомили у відповідь на запит журналістів «Слідство.Інфо». Ці цифри підтвердила й сама Хмельницька обласна […]